儿童八字脚可以自愈吗(八字脚儿童)

如何正确认识和治疗孩子的八字脚？

诊室最近来了一对婆媳带着一个小男孩检查，孩子的脚有点内八字，检查的时候两婆媳就在互相指责，一个说都是因为你非要让他用学步车宝宝才会内八的，一个说你自己就是有点内八，这是遗传你的，现场闹得不可开交。其实内八有很多原因，今天我们就来聊一聊八字脚。

八字脚有两种，外八和内八。走路时两只脚向外拐就是外八，两只脚尖相对就是内八。刚学习走路的小宝宝出现八字脚是很正常的现象，主要是为了保持平衡，孩子慢慢长大，双腿逐渐变得有力，步伐也会越来越稳，在这个过程中，家长可以通过引导孩子走直线，穿好的后跟加硬的鞋子来进行步态的调整。

宝宝的“八字脚”的主要成因

一、缺钙

婴幼儿时期宝宝缺钙，骨骼钙含量不足，站立和行走过程中对双腿和髋关节的压力过大，会导致外八字。

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二、学步过早

孩子还在发育的阶段，腿部力量不足以支撑身体的重量，身体容易摇晃摔跤，为了让身体平衡，双脚会自然分开，增加受力面积防止摔倒，从而初出现八字脚的情况。

三、鞋子大小不合适

孩子的脚还在发育过程中，足部的骨骼脚软，力量也不足，过大的鞋子会让宝宝走路更费力，时间一长，步态就会发生变化，导致八字脚。

如果宝宝只是走路稍微有点内八或外八，膝关节没有明显的内翻或外翻，不需要进行特别的治疗，日常注意就可以了。但是如果已经出现明显膝关节内翻、外翻、X形腿、O形腿等情况，这个时候就需要及早到医院进行治疗。

走路内八字需要治疗吗？

很多家长担心幼儿走路内八字，急着给孩子治疗。他们并不知道大多数孩子的内八字走路姿势是不需要治疗的，自己就能纠正。

走路内八字的原因是什么？遗传很重要，很多内八字是家族性的，也就是说家长小时候就是走路内八字的；先天的脚的前部向内侧弯曲，有的脚呈马蹄状；小腿骨向内旋，幼儿多见；大腿骨前倾，这跟W坐姿有些关系，多见于3-10岁的孩子；肌肉控制问题，如脑瘫；髋关节脱位等。

内八字的诊断

内八字的诊断依据病史及查体，也可能会做X光辅助。

内八字的治疗

治疗主要依据形成内八字的原因。

如果内八字是由前脚向内弯曲引起的，则要在出生后就要帮助孩子向外按摩前脚，马蹄足可能需要打石膏或手术治疗。那些因为小腿骨内旋或大腿前倾的孩子绝大多数自己就纠正了，任何特殊的鞋或支具都被证明无效的，切不可自行决定使用。极少数情况需要激进的治疗，这一定是由医生决定的。

孩子走路内八字看起来别扭，但假以时日是可以自愈的，家长的耐心是最好的治疗。

为什么孩子走路会内八？可以矫正吗？该怎么矫正？

内八字是走路时脚尖向内，右脚向左偏，左脚向右偏交替前进，造成不良的走路习惯。通常人们走路和跑步脚尖都是朝前的，但有些人走步和跑步却表现出内、外八字脚。神经系统病患：脑性麻痹或者脑神经损伤的宝宝，因为肌肉张力过低可能会造成足部扁平，髋关节变型、内八、外八或者畸形

内八，一般是可以矫正的。虽然种类很多，但我矫正过的内八的孩子很多很多了，我发过一些内八孩子矫正前后的视频。

内八主要分这几种：一是足部单纯内收引起，二是踝关节内旋引起，三是小腿软组织内旋引起，四是胫骨内旋引起，五是大腿软组织内旋引起，六是髋关节问题引起。还有扁平足引起的和膝内翻引起的，种类繁多。

以下这些情况就可能引起内八：穿鞋不但：过大或者过小的鞋子无法给予足部正确的支撑，造成足底受力不均；不正确的睡姿：对于喜欢趴着睡的小朋友，若是双脚内倾，也会造成内八；使用学步车：太早的频繁使用学步车，也很容易引起内八或者外八步态。

图1

图2

是否可以矫正呢？ 如果孩子小，大多数骨骼还没有发生旋转，基本都比较容易矫正，有部分骨骼已经发生旋转，只能矫正一部分。有的孩子已经十几岁，矫正效果还是非常好，有些孩子很早就发生了骨骼旋转，关节匹配不良，很难完全矫正，但部分矫正还是没有问题的。成功案例很多。

哪些矫正方法？我一般采用石膏矫正。效果最好，速度快，立竿见影。但有部分会发生反弹，所以需要穿一段时间的支具防止复发。有部分孩子轻度内八，可以穿支具，晚上穿外旋支具，白天穿防内旋鞋子。特别小的孩子，刚学走路不久内八，可以按摩，我在头条上发过一些内八纠正的按摩手法视频，有兴趣的朋友可以去参考一下。用那种支具我也有发过一些。石膏矫正方法我也分享过不少。

支具矫正时间很长，孩子比较辛苦，所以只针对轻度的内八。石膏矫正方法我一般分多次进行矫正，有些一次就完成，有些需要四五次才能完全矫正。总的来说，孩子越大，矫正越困难，次数越多，而且可能还残留一点。有的只能矫正部分。

矫正后孩子可能开始走路腿软，不习惯，所以有点别扭，慢慢走，步态逐渐会变得好看起来。

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宝宝走路“八字脚”？或是因为家长没做对这些事……

医学指导/广东省妇幼保健院小儿外科主任医师 乐盛麟

文/金羊网记者 王楠 通讯员 林惠芳

“八字脚”，顾名思义就是走路时两只脚掌呈“八字”形。它有“外八”和“内八”之分。走路时脚尖相对、足跟朝外，为“内八字”，而足跟相对、足尖朝外则为“外八字”。

“八字脚”的人走路时，不仅影响形体美，而且他们走路时的运动规律也与正常人有所区别。正常人走路时，向前出去的脚，是脚跟先着地，然后再向前过渡到整个脚掌，最后由脚掌和脚趾蹭地产生一种向前的推动力使人往前移动；“八字脚”的人走路时，则是用脚跟的外侧先着地的，脚掌外侧、全脚掌依次着地，最后由大脚趾头的内侧蹭地，而其他四只脚趾则没用上力，这就违背关节活动的正常规律了，所以有“八字脚”的宝宝走路常走不稳，甚至还容易摔跤。

小儿“八字脚”的发生，常见原因有以下几种：

1.过早让孩子开始站立

小儿的运动发育是有一定规律的。有句顺口溜这样说道：“三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。一般情况下，宝宝发育到三个月的时候会抬头，四个月会翻身，六个月会坐，七个月会打滚，八个月会爬，周岁的时候会行走。

有些家长过于心急，还没等宝宝学会坐，就扶着孩子站起来蹦了。由于这个时候宝宝的脚力还不够支持他整个身体呈站立姿势。为了增加身体的稳定性，宝宝的双脚便自然而然地打开，久而久之便形成“八字脚”。

2.太小开始穿硬邦邦的鞋子

家长在给孩子选购鞋子时，如果选择硬邦邦的鞋底，如皮质较硬的皮鞋等。小儿由于足部脚腕力量还不够，穿过硬的鞋子，走路时容易有一种脚“带不动”鞋子的感觉，因此容易形成异常步态的不良习惯。

3.营养素的缺乏或脑部损伤

营养素的缺乏或脑部损伤，也容易导致孩子出现“八字脚”的情况。维生素D或钙缺乏的孩子，他们可出现骨骼的改变，临床上表现为O形腿或X形腿，进而影响到宝宝的步态；另外，有脑瘫的宝宝，他们由于大脑不能正常地发出指令而出现肌张力异常及原始反射延迟消失，在临床上可出现一些奇怪的姿势，如学走路时，腿常呈一种典型的剪刀状，即脚尖点地，膝盖紧贴，两只脚相向交叉，伴有“八字脚”等。

预防宝宝“八字脚”，家长应该怎样做？

为了预防宝宝“八字脚”的发生，家长在日常生活中需注意这些事。

1.保证宝宝各项营养素的摄取要充足。

2.在宝宝运动发育过程中要遵循其发育规律，注意不要过早地让宝宝开始站立。

3.宝宝可行走后，家长应该为其选择一些较为舒适的鞋子，最好是布鞋或胶底鞋。当发现宝宝在行走过程中出现“八字脚”时，需及时请医生进行诊治。

4.如果是因行为习惯所致的“八字脚”，家长可以先纠正其不良的行走习惯，如可训练其沿着一条较宽的直线行走，行走时注意使其膝盖的方向始终向前，走路时脚跟先着落，脚离开时重点放在足趾上，反复练习，可收到一定的效果，另外也可做专门的矫正鞋去纠正。