发布时间:2024-03-27 08:34:06作者:听梦的风尘女来源:网友整理

内八字是走路时脚尖向内,右脚向左偏,左脚向右偏交替前进,造成不良的走路习惯。通常人们走路和跑步脚尖都是朝前的,但有些人走步和跑步却表现出内、外八字脚。神经系统病患:脑性麻痹或者脑神经损伤的宝宝,因为肌肉张力过低可能会造成足部扁平,髋关节变型、内八、外八或者畸形
内八,一般是可以矫正的。虽然种类很多,但我矫正过的内八的孩子很多很多了,我发过一些内八孩子矫正前后的视频。
内八主要分这几种:一是足部单纯内收引起,二是踝关节内旋引起,三是小腿软组织内旋引起,四是胫骨内旋引起,五是大腿软组织内旋引起,六是髋关节问题引起。还有扁平足引起的和膝内翻引起的,种类繁多。
以下这些情况就可能引起内八:穿鞋不但:过大或者过小的鞋子无法给予足部正确的支撑,造成足底受力不均;不正确的睡姿:对于喜欢趴着睡的小朋友,若是双脚内倾,也会造成内八;使用学步车:太早的频繁使用学步车,也很容易引起内八或者外八步态。
图1
图2
是否可以矫正呢? 如果孩子小,大多数骨骼还没有发生旋转,基本都比较容易矫正,有部分骨骼已经发生旋转,只能矫正一部分。有的孩子已经十几岁,矫正效果还是非常好,有些孩子很早就发生了骨骼旋转,关节匹配不良,很难完全矫正,但部分矫正还是没有问题的。成功案例很多。
哪些矫正方法?我一般采用石膏矫正。效果最好,速度快,立竿见影。但有部分会发生反弹,所以需要穿一段时间的支具防止复发。有部分孩子轻度内八,可以穿支具,晚上穿外旋支具,白天穿防内旋鞋子。特别小的孩子,刚学走路不久内八,可以按摩,我在头条上发过一些内八纠正的按摩手法视频,有兴趣的朋友可以去参考一下。用那种支具我也有发过一些。石膏矫正方法我也分享过不少。
支具矫正时间很长,孩子比较辛苦,所以只针对轻度的内八。石膏矫正方法我一般分多次进行矫正,有些一次就完成,有些需要四五次才能完全矫正。总的来说,孩子越大,矫正越困难,次数越多,而且可能还残留一点。有的只能矫正部分。
矫正后孩子可能开始走路腿软,不习惯,所以有点别扭,慢慢走,步态逐渐会变得好看起来。
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前两天,同事咨询家里小孩走路内八字的问题,希望我科普一下。事实上,我家小孩也走路内八字。
所谓,内八字脚也叫足内旋(Pigeon Toes 或Intoeing)表现为下肢旋转性变异,脚或脚趾在走路时朝向中线。并不属于疾病情况,而是正常的下肢发育变异。很少数人可能有些病理性原因。
常见原因跟三部分骨骼在不同年龄段的生理发育特点有关系。1. 1岁以内,足部骨关节 —— 跖内收(图3),1岁以内内八字最常见原因,而“跖内收”的原因与宝宝在妈妈肚子里足部受到一定的挤压压迫而出现的塑型或者解剖变异。
2. 1-3岁,胫骨内旋 (小腿骨)—— 是3-4岁以内内八字最常见原因,常常在5岁以前恢复。
3. ≥3岁:股骨前倾增大(大腿骨)——股骨前倾增大是宫内塑型和基因遗传所致。女性发病率是男性的2倍,可能会在5-6岁前加重,此后逐渐减轻一般在11前缓解。
✽ 知识点见表
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但要注意的是,纠正孩子“W”型坐姿了,而让孩子盘腿坐
另外有一些病理性原因例如,脑瘫患儿会有病理性足内旋步态,髋关节发育不良或者髋关节脱位半脱位(注意家族史,出生是否臀围,腿长是不是对称),马蹄内翻足等情况。
若有以下情况需要骨科医生检查可能提示病理性的:1. 疼痛或跛行(提示病理性改变,如损伤),关节僵硬内收。
2. 容易摔跤,绊倒(可发生于胫骨内旋或股骨前倾增大的儿童,疲惫时更加明显),但是如果这些症状在正常缓解年龄后仍持续存在并且程度严重、造成失能,则可能需要转诊;
例如8岁以后仍有胫骨内旋,11岁以后仍有股骨前倾增大导致内八字。
3. 单侧或不对称性足内旋是危险信号
4. 是否造成了能感知到的障碍
5. 发育里程碑延迟
6. 出生时臀位、髋关节发育不良(DDH)的家族史、明显的下肢不等长(注意髋关节发育不良可能)
治疗:其实最重要的一步是明确有没有病理性的情况,如果没有以上哪些病理性的信息的话,那么不用治疗,更不需要焦虑,随着长大孩子自己就能好了。
如果有以上情况,需要及时看骨科医生。
总之,大多数没有病理体征和因素的内八字,都不需要担心,也不需要特殊治疗。
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