孩子脚内八字看什么科(孩子脚内八字)

宝宝走路“八字脚”？或是因为家长没做对这些事……

医学指导/广东省妇幼保健院小儿外科主任医师 乐盛麟

文/金羊网记者 王楠 通讯员 林惠芳

“八字脚”，顾名思义就是走路时两只脚掌呈“八字”形。它有“外八”和“内八”之分。走路时脚尖相对、足跟朝外，为“内八字”，而足跟相对、足尖朝外则为“外八字”。

“八字脚”的人走路时，不仅影响形体美，而且他们走路时的运动规律也与正常人有所区别。正常人走路时，向前出去的脚，是脚跟先着地，然后再向前过渡到整个脚掌，最后由脚掌和脚趾蹭地产生一种向前的推动力使人往前移动；“八字脚”的人走路时，则是用脚跟的外侧先着地的，脚掌外侧、全脚掌依次着地，最后由大脚趾头的内侧蹭地，而其他四只脚趾则没用上力，这就违背关节活动的正常规律了，所以有“八字脚”的宝宝走路常走不稳，甚至还容易摔跤。

小儿“八字脚”的发生，常见原因有以下几种：

1.过早让孩子开始站立

小儿的运动发育是有一定规律的。有句顺口溜这样说道：“三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。一般情况下，宝宝发育到三个月的时候会抬头，四个月会翻身，六个月会坐，七个月会打滚，八个月会爬，周岁的时候会行走。

有些家长过于心急，还没等宝宝学会坐，就扶着孩子站起来蹦了。由于这个时候宝宝的脚力还不够支持他整个身体呈站立姿势。为了增加身体的稳定性，宝宝的双脚便自然而然地打开，久而久之便形成“八字脚”。

2.太小开始穿硬邦邦的鞋子

家长在给孩子选购鞋子时，如果选择硬邦邦的鞋底，如皮质较硬的皮鞋等。小儿由于足部脚腕力量还不够，穿过硬的鞋子，走路时容易有一种脚“带不动”鞋子的感觉，因此容易形成异常步态的不良习惯。

3.营养素的缺乏或脑部损伤

营养素的缺乏或脑部损伤，也容易导致孩子出现“八字脚”的情况。维生素D或钙缺乏的孩子，他们可出现骨骼的改变，临床上表现为O形腿或X形腿，进而影响到宝宝的步态；另外，有脑瘫的宝宝，他们由于大脑不能正常地发出指令而出现肌张力异常及原始反射延迟消失，在临床上可出现一些奇怪的姿势，如学走路时，腿常呈一种典型的剪刀状，即脚尖点地，膝盖紧贴，两只脚相向交叉，伴有“八字脚”等。

预防宝宝“八字脚”，家长应该怎样做？

为了预防宝宝“八字脚”的发生，家长在日常生活中需注意这些事。

1.保证宝宝各项营养素的摄取要充足。

2.在宝宝运动发育过程中要遵循其发育规律，注意不要过早地让宝宝开始站立。

3.宝宝可行走后，家长应该为其选择一些较为舒适的鞋子，最好是布鞋或胶底鞋。当发现宝宝在行走过程中出现“八字脚”时，需及时请医生进行诊治。

4.如果是因行为习惯所致的“八字脚”，家长可以先纠正其不良的行走习惯，如可训练其沿着一条较宽的直线行走，行走时注意使其膝盖的方向始终向前，走路时脚跟先着落，脚离开时重点放在足趾上，反复练习，可收到一定的效果，另外也可做专门的矫正鞋去纠正。

孩子得内八的原因都有哪些，内八如何矫正？

内八字是走路时脚尖向内，右脚向左偏，左脚向右偏交替前进，造成不良的走路习惯。通常人们走路和跑步脚尖都是朝前的，但有些人走步和跑步却表现出内、外八字脚。神经系统病患：脑性麻痹或者脑神经损伤的宝宝，因为肌肉张力过低可能会造成足部扁平，髋关节变型、内八、外八或者畸形

内八，一般是可以矫正的。虽然种类很多，但我矫正过的内八的孩子很多很多了，我发过一些内八孩子矫正前后的视频。

内八主要分这几种：一是足部单纯内收引起，二是踝关节内旋引起，三是小腿软组织内旋引起，四是胫骨内旋引起，五是大腿软组织内旋引起，六是髋关节问题引起。还有扁平足引起的和膝内翻引起的，种类繁多。

以下这些情况就可能引起内八：穿鞋不但：过大或者过小的鞋子无法给予足部正确的支撑，造成足底受力不均；不正确的睡姿：对于喜欢趴着睡的小朋友，若是双脚内倾，也会造成内八；使用学步车：太早的频繁使用学步车，也很容易引起内八或者外八步态。

图1

图2

是否可以矫正呢？ 如果孩子小，大多数骨骼还没有发生旋转，基本都比较容易矫正，有部分骨骼已经发生旋转，只能矫正一部分。有的孩子已经十几岁，矫正效果还是非常好，有些孩子很早就发生了骨骼旋转，关节匹配不良，很难完全矫正，但部分矫正还是没有问题的。成功案例很多。

哪些矫正方法？我一般采用石膏矫正。效果最好，速度快，立竿见影。但有部分会发生反弹，所以需要穿一段时间的支具防止复发。有部分孩子轻度内八，可以穿支具，晚上穿外旋支具，白天穿防内旋鞋子。特别小的孩子，刚学走路不久内八，可以按摩，我在头条上发过一些内八纠正的按摩手法视频，有兴趣的朋友可以去参考一下。用那种支具我也有发过一些。石膏矫正方法我也分享过不少。

支具矫正时间很长，孩子比较辛苦，所以只针对轻度的内八。石膏矫正方法我一般分多次进行矫正，有些一次就完成，有些需要四五次才能完全矫正。总的来说，孩子越大，矫正越困难，次数越多，而且可能还残留一点。有的只能矫正部分。

矫正后孩子可能开始走路腿软，不习惯，所以有点别扭，慢慢走，步态逐渐会变得好看起来。

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孩子走路内八字怎么办？需要治疗吗？

深夜2点,我的微信弹出来一条消息，点开一看：

“姚大夫，我越想越睡不着，您帮我看看我家孩子的腿，是不是有问题……她刚满3岁，走路经常摔跤。”

我点开视频：孩子走着走着突然被自己另一只脚绊倒，“砰”摔了一跤，然后坐在一脸懵，好在没受伤。

我仔细观察了她走路的步态：脚尖朝内拐，是比较明显的内八字步态。

通常情况下，胫骨或股骨的异常内旋会导致孩子走路呈现内八字，但大部分是生理现象或由于不正确的坐姿、走姿引起，大部分会随着生长发育自行改善，只需逐步纠正孩子的坐姿、走姿等行为习惯，定时复查便可。

只有少部分随着生长发育（通常是10岁左右）无法改善，或者呈现较明显的外观畸形和活动不便的，才需要治疗。足踝部的畸形也会引起内八字步态，但通常跖内收和其它足的畸形出生时或走路之前便可观察到，也要及时地治疗。

另外，如果孩子走路内八字，是单侧发病、走路步态不对称、出现疼痛等症状时，就要引起家长警惕和重视了，及时带孩子要医院检查。需要排除是否神经系统、关节和韧带松弛、骨骼、代谢性疾病等方面的问题。

对于外观畸形较严重的，或心理上希望符合美观的，保守治疗的治疗方法有穿戴支具或矫形鞋，通常孩子由于不适，较为抗拒，难以坚持，因此疗效还不是很确切。对于有进行性加重的内八字，或者已经引起膝关节疼痛等不适症状的，一般是八岁以后行手术治疗。

对于轻微的内八字，应避免孩子跪坐、 W型坐，鼓励他盘腿坐。另外可以训练孩子双脚跟并拢，脚尖朝外（外八字），练习起蹲，每次练习10分钟左右；或让孩子双脚跟并拢，脚尖朝外（外八字）站立10分钟左右。

大部分生理性的内八字随着年龄的增长可以自行纠正。你见过几个成年人走路，脚尖向内拐的？#清风计划#