骨折八字固定带怎么绑(骨折八字固定)

骑车摔倒遭遇骨折脱位！医生巧施8字绷带固定法，稳定骨位不长歪

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

【基本信息】男，49岁

【疾病类型】左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折

【治疗医院】安徽医科大学附属巢湖医院

【治疗方案】予以锁骨带、胸带外固定治疗，并予以甘草酸二铵胶囊治疗，并定期观察。

【治疗周期】住院15天，继续外制动治疗。

【治疗效果】固定牢靠，复查肝功能正常。

患者今年49岁，平素身体健康，无手术史、外伤史，但是在就医一天半前骑车时不慎摔倒致左肩部疼痛，伴活动受限。于是来到我院门诊就在，门诊完善左肩MRI检查检提示：肩袖损伤、肩锁关节半脱位。

同时对患者进行了专科检查，查体发现左胸壁压痛（+），左季肋部压痛（+），腹软，左肩关节活动受限，外展15°、前伸15°、后伸30°、外旋15°，摸背实验（+）、压腹试验（+）、外旋迟滞实验（+）。所以，根据患者的外伤史、检查，门诊以“左肩锁关节脱位”收住院。

在了解了患者的基本情况后，为进一步评估患者情况，完善了乙肝两对半、血常规+五分类、肝功能、肾功能、梅毒艾滋病测定、血凝全套以及CT等检查，其中患者的乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，乙肝e抗原、乙肝表面抗体阴性，提示小三阳。

而CT检查提示左侧第4、5肋骨可见骨折线，其余肋骨、胸椎未见明显骨折征象，结果提示患者左侧第4、5肋骨骨折。其余检查则发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、红细胞轻度升高。

因为患者有明显外伤史、且影像学清晰，所以诊断为左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折、乙型肝炎小三阳。考虑到患者目前肢体轻度受限，所以为患者进行胸带、锁骨带外固定，并为患者进行对症治疗。

外固定一般可采用8字绷带固定法、双圈固定法、“T”形夹板固定法，考虑到患者同时具有左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折的情况，我为患者选择8字绷带固定法，8字绷带固定法是患者采取坐位，两腋下各置一个棉垫，用绷带从患侧肩后经腋下，绕过肩前上方，横过背部，绕对侧腋下，经肩前上方，绕回背部至患侧腋下，包绕8-12层，包扎后，用三角巾悬吊患肢于胸前。

且根据检查结果，我还发现患者的肝功能明显异常，乙肝两对半结果异常，故为患者申请了感染科会诊协助治疗，给予患者甘草酸二铵胶囊药物护肝治疗。

1、继续给予患者锁骨带、胸带制动三周后复查，检查患者锁骨、肋骨等恢复情况。

2、患者在固定期间要密切观察患侧上肢血运情况，防止神经及血管的压伤。

3、患者在服用甘草酸二铵胶囊时，如果出现纳差、恶心、呕吐、腹胀以及皮肤瘙痒等症状应及时告知医生。如果副作用程度较为严重，建议立即停止药物。

经过对症治疗，现患者的一般情况良好，体温正常，生命体征平稳、正常。右肩锁关节处轻压痛，压之无弹跳，右侧胸部轻压痛，自述无其他不适感。

出院时，患者无咳嗽、无咳痰，四肢肌力V级，无麻木感，末梢血运正常，肝功能检查结果基本正常。

1、患者在睡觉时头部不能垫枕，要把枕头垫在背上，不能患侧卧位。

2、患者在锁骨带、胸带外固定期间，站立行走时应双手叉腰，昂首挺胸，以稳定锁骨带、胸带。

3、患者在日常生活中饮食应以清淡为主，多吃蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。

患者今年49岁，于一天半前骑车时不慎摔倒致左肩部疼痛，伴活动受限，由于患者的年龄较高，且检查结果提示患者的钙水平较低，若是摔倒、撞伤很可能会导致骨折，因为人到中年以后身体的各项机能会逐渐下降，钙调节激素分泌失调，时间久了就会造成骨代谢紊乱，形成骨质疏松，此时应注意避免摔倒、撞伤。根据左肩MRI检查、CT结果，我便诊断患者的症状为左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折所致。

锁骨骨折即锁骨部发生的骨折，锁骨是连接上肢和躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，位置表浅，受外力作用时容易发生骨折。发生率占全身骨折的5%-10%，多发生于儿童及青壮年。间接暴力造成的骨折较为多见，多为斜行或横行，其部位多发生于中外 1/3 处。直接暴力造成骨折因着力点不同而异，多为粉碎或横行。锁骨骨折的治疗原则是以最大程度恢复其解剖形态为主。绝大部分的骨折可用非手术治疗，但对有明显移位的锁骨骨折，单纯手法复位很难达到骨折的良好复位。

姓名：代儒

单位：安徽医科大学附属巢湖医院

科室：骨科

职称：主治医师

骑车摔倒遭遇骨折脱位！医生巧施8字绷带固定法，稳定骨位不长歪

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

【基本信息】男，49岁

【疾病类型】左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折

【治疗医院】安徽医科大学附属巢湖医院

【治疗方案】予以锁骨带、胸带外固定治疗，并予以甘草酸二铵胶囊治疗，并定期观察。

【治疗周期】住院15天，继续外制动治疗。

【治疗效果】固定牢靠，复查肝功能正常。

患者今年49岁，平素身体健康，无手术史、外伤史，但是在就医一天半前骑车时不慎摔倒致左肩部疼痛，伴活动受限。于是来到我院门诊就在，门诊完善左肩MRI检查检提示：肩袖损伤、肩锁关节半脱位。

同时对患者进行了专科检查，查体发现左胸壁压痛（+），左季肋部压痛（+），腹软，左肩关节活动受限，外展15°、前伸15°、后伸30°、外旋15°，摸背实验（+）、压腹试验（+）、外旋迟滞实验（+）。所以，根据患者的外伤史、检查，门诊以“左肩锁关节脱位”收住院。

在了解了患者的基本情况后，为进一步评估患者情况，完善了乙肝两对半、血常规+五分类、肝功能、肾功能、梅毒艾滋病测定、血凝全套以及CT等检查，其中患者的乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，乙肝e抗原、乙肝表面抗体阴性，提示小三阳。

而CT检查提示左侧第4、5肋骨可见骨折线，其余肋骨、胸椎未见明显骨折征象，结果提示患者左侧第4、5肋骨骨折。其余检查则发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、红细胞轻度升高。

因为患者有明显外伤史、且影像学清晰，所以诊断为左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折、乙型肝炎小三阳。考虑到患者目前肢体轻度受限，所以为患者进行胸带、锁骨带外固定，并为患者进行对症治疗。

外固定一般可采用8字绷带固定法、双圈固定法、“T”形夹板固定法，考虑到患者同时具有左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折的情况，我为患者选择8字绷带固定法，8字绷带固定法是患者采取坐位，两腋下各置一个棉垫，用绷带从患侧肩后经腋下，绕过肩前上方，横过背部，绕对侧腋下，经肩前上方，绕回背部至患侧腋下，包绕8-12层，包扎后，用三角巾悬吊患肢于胸前。

且根据检查结果，我还发现患者的肝功能明显异常，乙肝两对半结果异常，故为患者申请了感染科会诊协助治疗，给予患者甘草酸二铵胶囊药物护肝治疗。

1、继续给予患者锁骨带、胸带制动三周后复查，检查患者锁骨、肋骨等恢复情况。

2、患者在固定期间要密切观察患侧上肢血运情况，防止神经及血管的压伤。

3、患者在服用甘草酸二铵胶囊时，如果出现纳差、恶心、呕吐、腹胀以及皮肤瘙痒等症状应及时告知医生。如果副作用程度较为严重，建议立即停止药物。

经过对症治疗，现患者的一般情况良好，体温正常，生命体征平稳、正常。右肩锁关节处轻压痛，压之无弹跳，右侧胸部轻压痛，自述无其他不适感。

出院时，患者无咳嗽、无咳痰，四肢肌力V级，无麻木感，末梢血运正常，肝功能检查结果基本正常。

1、患者在睡觉时头部不能垫枕，要把枕头垫在背上，不能患侧卧位。

2、患者在锁骨带、胸带外固定期间，站立行走时应双手叉腰，昂首挺胸，以稳定锁骨带、胸带。

3、患者在日常生活中饮食应以清淡为主，多吃蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。

患者今年49岁，于一天半前骑车时不慎摔倒致左肩部疼痛，伴活动受限，由于患者的年龄较高，且检查结果提示患者的钙水平较低，若是摔倒、撞伤很可能会导致骨折，因为人到中年以后身体的各项机能会逐渐下降，钙调节激素分泌失调，时间久了就会造成骨代谢紊乱，形成骨质疏松，此时应注意避免摔倒、撞伤。根据左肩MRI检查、CT结果，我便诊断患者的症状为左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折所致。

锁骨骨折即锁骨部发生的骨折，锁骨是连接上肢和躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，位置表浅，受外力作用时容易发生骨折。发生率占全身骨折的5%-10%，多发生于儿童及青壮年。间接暴力造成的骨折较为多见，多为斜行或横行，其部位多发生于中外 1/3 处。直接暴力造成骨折因着力点不同而异，多为粉碎或横行。锁骨骨折的治疗原则是以最大程度恢复其解剖形态为主。绝大部分的骨折可用非手术治疗，但对有明显移位的锁骨骨折，单纯手法复位很难达到骨折的良好复位。

姓名：代儒

单位：安徽医科大学附属巢湖医院

科室：骨科

职称：主治医师

骑车摔倒遭遇骨折脱位！医生巧施8字绷带固定法，稳定骨位不长歪

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

【基本信息】男，49岁

【疾病类型】左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折

【治疗医院】安徽医科大学附属巢湖医院

【治疗方案】予以锁骨带、胸带外固定治疗，并予以甘草酸二铵胶囊治疗，并定期观察。

【治疗周期】住院15天，继续外制动治疗。

【治疗效果】固定牢靠，复查肝功能正常。

患者今年49岁，平素身体健康，无手术史、外伤史，但是在就医一天半前骑车时不慎摔倒致左肩部疼痛，伴活动受限。于是来到我院门诊就在，门诊完善左肩MRI检查检提示：肩袖损伤、肩锁关节半脱位。

同时对患者进行了专科检查，查体发现左胸壁压痛（+），左季肋部压痛（+），腹软，左肩关节活动受限，外展15°、前伸15°、后伸30°、外旋15°，摸背实验（+）、压腹试验（+）、外旋迟滞实验（+）。所以，根据患者的外伤史、检查，门诊以“左肩锁关节脱位”收住院。

在了解了患者的基本情况后，为进一步评估患者情况，完善了乙肝两对半、血常规+五分类、肝功能、肾功能、梅毒艾滋病测定、血凝全套以及CT等检查，其中患者的乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，乙肝e抗原、乙肝表面抗体阴性，提示小三阳。

而CT检查提示左侧第4、5肋骨可见骨折线，其余肋骨、胸椎未见明显骨折征象，结果提示患者左侧第4、5肋骨骨折。其余检查则发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、红细胞轻度升高。

因为患者有明显外伤史、且影像学清晰，所以诊断为左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折、乙型肝炎小三阳。考虑到患者目前肢体轻度受限，所以为患者进行胸带、锁骨带外固定，并为患者进行对症治疗。

外固定一般可采用8字绷带固定法、双圈固定法、“T”形夹板固定法，考虑到患者同时具有左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折的情况，我为患者选择8字绷带固定法，8字绷带固定法是患者采取坐位，两腋下各置一个棉垫，用绷带从患侧肩后经腋下，绕过肩前上方，横过背部，绕对侧腋下，经肩前上方，绕回背部至患侧腋下，包绕8-12层，包扎后，用三角巾悬吊患肢于胸前。

且根据检查结果，我还发现患者的肝功能明显异常，乙肝两对半结果异常，故为患者申请了感染科会诊协助治疗，给予患者甘草酸二铵胶囊药物护肝治疗。

1、继续给予患者锁骨带、胸带制动三周后复查，检查患者锁骨、肋骨等恢复情况。

2、患者在固定期间要密切观察患侧上肢血运情况，防止神经及血管的压伤。

3、患者在服用甘草酸二铵胶囊时，如果出现纳差、恶心、呕吐、腹胀以及皮肤瘙痒等症状应及时告知医生。如果副作用程度较为严重，建议立即停止药物。

经过对症治疗，现患者的一般情况良好，体温正常，生命体征平稳、正常。右肩锁关节处轻压痛，压之无弹跳，右侧胸部轻压痛，自述无其他不适感。

出院时，患者无咳嗽、无咳痰，四肢肌力V级，无麻木感，末梢血运正常，肝功能检查结果基本正常。

1、患者在睡觉时头部不能垫枕，要把枕头垫在背上，不能患侧卧位。

2、患者在锁骨带、胸带外固定期间，站立行走时应双手叉腰，昂首挺胸，以稳定锁骨带、胸带。

3、患者在日常生活中饮食应以清淡为主，多吃蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。

患者今年49岁，于一天半前骑车时不慎摔倒致左肩部疼痛，伴活动受限，由于患者的年龄较高，且检查结果提示患者的钙水平较低，若是摔倒、撞伤很可能会导致骨折，因为人到中年以后身体的各项机能会逐渐下降，钙调节激素分泌失调，时间久了就会造成骨代谢紊乱，形成骨质疏松，此时应注意避免摔倒、撞伤。根据左肩MRI检查、CT结果，我便诊断患者的症状为左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折所致。

锁骨骨折即锁骨部发生的骨折，锁骨是连接上肢和躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，位置表浅，受外力作用时容易发生骨折。发生率占全身骨折的5%-10%，多发生于儿童及青壮年。间接暴力造成的骨折较为多见，多为斜行或横行，其部位多发生于中外 1/3 处。直接暴力造成骨折因着力点不同而异，多为粉碎或横行。锁骨骨折的治疗原则是以最大程度恢复其解剖形态为主。绝大部分的骨折可用非手术治疗，但对有明显移位的锁骨骨折，单纯手法复位很难达到骨折的良好复位。

姓名：代儒

单位：安徽医科大学附属巢湖医院

科室：骨科

职称：主治医师

骑车摔倒遭遇骨折脱位！医生巧施8字绷带固定法，稳定骨位不长歪

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

【基本信息】男，49岁

【疾病类型】左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折

【治疗医院】安徽医科大学附属巢湖医院

【治疗方案】予以锁骨带、胸带外固定治疗，并予以甘草酸二铵胶囊治疗，并定期观察。

【治疗周期】住院15天，继续外制动治疗。

【治疗效果】固定牢靠，复查肝功能正常。

患者今年49岁，平素身体健康，无手术史、外伤史，但是在就医一天半前骑车时不慎摔倒致左肩部疼痛，伴活动受限。于是来到我院门诊就在，门诊完善左肩MRI检查检提示：肩袖损伤、肩锁关节半脱位。

同时对患者进行了专科检查，查体发现左胸壁压痛（+），左季肋部压痛（+），腹软，左肩关节活动受限，外展15°、前伸15°、后伸30°、外旋15°，摸背实验（+）、压腹试验（+）、外旋迟滞实验（+）。所以，根据患者的外伤史、检查，门诊以“左肩锁关节脱位”收住院。

在了解了患者的基本情况后，为进一步评估患者情况，完善了乙肝两对半、血常规+五分类、肝功能、肾功能、梅毒艾滋病测定、血凝全套以及CT等检查，其中患者的乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，乙肝e抗原、乙肝表面抗体阴性，提示小三阳。

而CT检查提示左侧第4、5肋骨可见骨折线，其余肋骨、胸椎未见明显骨折征象，结果提示患者左侧第4、5肋骨骨折。其余检查则发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、红细胞轻度升高。

因为患者有明显外伤史、且影像学清晰，所以诊断为左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折、乙型肝炎小三阳。考虑到患者目前肢体轻度受限，所以为患者进行胸带、锁骨带外固定，并为患者进行对症治疗。

外固定一般可采用8字绷带固定法、双圈固定法、“T”形夹板固定法，考虑到患者同时具有左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折的情况，我为患者选择8字绷带固定法，8字绷带固定法是患者采取坐位，两腋下各置一个棉垫，用绷带从患侧肩后经腋下，绕过肩前上方，横过背部，绕对侧腋下，经肩前上方，绕回背部至患侧腋下，包绕8-12层，包扎后，用三角巾悬吊患肢于胸前。

且根据检查结果，我还发现患者的肝功能明显异常，乙肝两对半结果异常，故为患者申请了感染科会诊协助治疗，给予患者甘草酸二铵胶囊药物护肝治疗。

1、继续给予患者锁骨带、胸带制动三周后复查，检查患者锁骨、肋骨等恢复情况。

2、患者在固定期间要密切观察患侧上肢血运情况，防止神经及血管的压伤。

3、患者在服用甘草酸二铵胶囊时，如果出现纳差、恶心、呕吐、腹胀以及皮肤瘙痒等症状应及时告知医生。如果副作用程度较为严重，建议立即停止药物。

经过对症治疗，现患者的一般情况良好，体温正常，生命体征平稳、正常。右肩锁关节处轻压痛，压之无弹跳，右侧胸部轻压痛，自述无其他不适感。

出院时，患者无咳嗽、无咳痰，四肢肌力V级，无麻木感，末梢血运正常，肝功能检查结果基本正常。

1、患者在睡觉时头部不能垫枕，要把枕头垫在背上，不能患侧卧位。

2、患者在锁骨带、胸带外固定期间，站立行走时应双手叉腰，昂首挺胸，以稳定锁骨带、胸带。

3、患者在日常生活中饮食应以清淡为主，多吃蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。

患者今年49岁，于一天半前骑车时不慎摔倒致左肩部疼痛，伴活动受限，由于患者的年龄较高，且检查结果提示患者的钙水平较低，若是摔倒、撞伤很可能会导致骨折，因为人到中年以后身体的各项机能会逐渐下降，钙调节激素分泌失调，时间久了就会造成骨代谢紊乱，形成骨质疏松，此时应注意避免摔倒、撞伤。根据左肩MRI检查、CT结果，我便诊断患者的症状为左肩锁关节脱位、左肩袖损伤、左侧第4、5肋肋骨骨折所致。

锁骨骨折即锁骨部发生的骨折，锁骨是连接上肢和躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，位置表浅，受外力作用时容易发生骨折。发生率占全身骨折的5%-10%，多发生于儿童及青壮年。间接暴力造成的骨折较为多见，多为斜行或横行，其部位多发生于中外 1/3 处。直接暴力造成骨折因着力点不同而异，多为粉碎或横行。锁骨骨折的治疗原则是以最大程度恢复其解剖形态为主。绝大部分的骨折可用非手术治疗，但对有明显移位的锁骨骨折，单纯手法复位很难达到骨折的良好复位。

姓名：代儒

单位：安徽医科大学附属巢湖医院

科室：骨科

职称：主治医师

#骨折

今天我们来学习一下手部脱位或骨折时的简单包扎方法。当手部出现脱臼时，我们需要进行固定，让它保持不动。如果手部骨折了，需要寻找助手帮助固定，让助手将受伤的手托起。如果疼痛难忍，可以在受伤处垫上纱布，这样可以缓解疼痛。如果没有纱布，可以直接用手进行包扎。先在受伤处垫上纱布，然后采用八字包扎法。首先，缠绕纱布一圈，注意留出一定的夹角。在上一个视频中，我们已经介绍了如何留出夹角，这样可以防止包扎时松动。接下来，重复这个步骤，直到包扎完成。在包扎的过程中，可以在纱布下方再垫上一层纱布，以避免疼痛和松动。

八字包扎法可以让手部保持不动，因此在包扎时需要将纱布包成八字形。这种包扎方法适用于脱臼和骨折。在包扎过程中，需要从下往上缠绕，先缠绕几圈固定住，然后再进行多次重复，直到包扎完成。在包扎完成后，需要检查纱布是否松动，如果没有松动，则可以进行打结收尾。

打结的方法有很多种，可以根据实际情况选择适合自己的方法。今天的视频就分享到这里了，下期再见！