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从医八字特点(从医的八字)

发布时间:2024-03-07 03:49:24作者:心软是病来源:网友投稿

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仁心妙手岐黄路——师裘沛然的从医之路,国医大师是怎样炼成的

医德,是医生所具有的职业道德;医风,是医生应具备的职业风尚。医德医风是医家必须具备的基 本素质。根植于中国传统文化的中医学,形成了以医乃仁术的根本思想及大医精诚的职业准则为内涵的 中医医德医风。在古代医德医风方面,主要包括“医家个人修养方面、医患关系方面、同道关系方面”[1]

三方面的内容。裘沛然先生是我国首届国医大师、全国名老中医药专家传承工作室导师、全国第一批名

老中医药专家学术经验继承人的导师,为医学研究、教育工作奉献一生。曾身负多种重要学术职务的他, 坚持读经典、做临证、求医道、谨做人,其学术成就及医德风骨广为医界所推崇,而这一切均与其成长 和求学之道息息相关。因而探寻裘老从医之路,挖掘中国传统文化对医德医风的影响,可探究中医成才 在医德医风方面的关键要素。

一、个人修养是中医成才之基

(一)医者仁心

儒家思想中,其核心为“仁”。《礼记·中庸》谓:“仁者人也,亲亲为大。”亲其亲以及人之亲。 即仁是博爱,有海纳百川的气度。《论语·雍也》云:“夫仁者,己欲立而立人,己欲达而达人,能近取譬可谓仁之方也已。”孟子曰:“仁者爱人”。仁包含了推己及人的爱。“医乃仁术”,恰恰道出了医家 的根本,就是医者仁心,医家应具备仁义之心,尊重生命,《万病回春·医家十要》中就提出“一存仁心、 二通儒道”“博施济众”是医家的基本准则。喻嘉言在《医门法律·初学记》中言:“夫医者,非仁爱之士, 不可托也……是以古之用医,必选明良,其德能仁恕博爱……”仁爱之心为历代医家所信受奉行,成为 医者的核心价值观。

裘沛然先生堪称医者仁心的典范,其患者大多自全国各地慕名而来,疑难杂症居多,裘老往往不忍 拒绝,不辞昼夜寒暑、饥渴疲劳,乃至不收诊金。在“”下乡期间,裘老为农民诊病开方,受到群 众的广泛爱戴。

《本草纲目》夏良心序言:“夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。”可见“仁” 的另一层更为深刻的含义为仁术济世。范仲淹一句“不为良相,便为良医”更是激励了历代无数杏林志士。 裘老师从施叔范老先生,受其师“忧国爱民”[1] 之心影响,良医入世良相心,始终热爱国家、关爱社会。

2008 年,四川阿坝州汶川县发生了特大地震,年届九五的裘老不顾年高,心系汶川大地震灾区人民群众, 以上海市政协常委的身份在市政协俱乐部迅速组织起沪上名医募捐赈灾义诊活动,上海中医界颜德馨、 沈自尹、施杞等 29 名全国和上海名中医积极响应。诊治的费用全部捐献给地震灾区;名中医们还纷纷捐 款,共募集善款 48 万余元,以实际行动支援灾区,充分体现了医家“仁以爱人”“仁以济世”的精神。

裘老曾言“人心者,仁也”,以仁来规定人心,表明仁为人心的本质特点。先生认为,医学是一种仁术, 只有有德之人,才能尊重生命的价值和患者的尊严,具有敬业精神,对病家高度负责,大医精诚,拯救 患者生命。《省心录·论医》:“无恒德者不可以作医,人命死生之系。”以仁为本,是置仁爱于价值

体系的核心。仁爱的内涵体现了普遍的人道原则,肯定和重视人的尊严和价值。裘老晚年创作《人学散墨》 强调首先以仁为本,做一个“合格”的人。医者仁心的论述古已有之,但现在仍对医道同仁有着现实的 指导意义 [2]。

(二)义以为上

孔子云“君子喻于义,小人喻于利”。儒家的“以义制利”是调整义利关系的价值标准和协调人类 社会价值取向的普遍原则。裘老一生崇尚孔孟儒学,尤为推崇孟子所倡导的“民贵君轻”思想以及“富 贵不能淫,贫贱不能移,威武不能屈”的高尚人格境界。“君子义以为上”道出了儒家以义为上,以义 制利的核心义利观。以义制利对医家而言尤为重要,义以为上,是以病家、他人、社会之大义为上,不 计个人私利。裘老一生“义以为上”“以义为衡”,以病家疾苦为上,不矜名、不计利。他十分重视孟 子义利之辨,有诗“独创以民为贵论,直呵唯利是图非”为证。“义”即是人民、国家和集体利益,“利” 是损害集体或国家利益和牟取私利。“义”一方面指道义,仁义之道;另一方面即是《中庸》所言“义 者宜也”。行义就是为所当为,《孟子》云:“人皆有所不为,达于其所为,义也。”[3]

《大医精诚》中就提到“医人不得恃己所长,专心经略财物”,医者不能过分贪求名利物欲,更不 可乘病家之危敛财纳物。《临证指南医案·华序》中强调“良医处世,不矜名,不计利,此其立德也”, 裘老秉承了救人疾苦、义以为上的儒医之风。裘老常说,我们国家还是发展中国家,还是穷人多,即使 有些家资,往往又因病致贫,能帮助的还是尽量帮助。有些患者甚至找到裘老家里祈求应诊,裘老有求 多应,但坚辞礼金,并常告勉学生,病家求生治病,是对医家的无比信任,医家绝不可存谋利敛财之心。《孟 子·离娄下》“可以取,可以不取,取伤廉”。《吕氏春秋·仲冬纪》“故临大义而不易其义,可谓廉矣”。 裘老一生胸怀天下,对和平年代的、贪污深恶痛绝。

(三)医术贵精

《素问·宝命全形论》云:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人。”“医乃仁术”,仁心为根本,医 术为保障。医者必须具备精良的医术,才能救人,故医者当“博极医源,精勤不倦”。裘沛然先生以精 湛的医疗技艺,活人无数,而这精良的技艺背后,则有裘老循名责实的治学态度,有抄书读的韧性毅力, 有“欲知甘苦要亲尝”的实践精神 [1]。裘老认为做学问定要循名责实,“名者实之宾”,中医学博大精深, 历代流派纷呈,学术思想各有千秋,需要医者常思考,去芜存菁、求真务实,并且一定要注重临床实践 来检验。裘老认为“购书读不如借书读,借书读不如抄书读”“因抄录之际,每能殚精竭虑,加深领悟”。 裘老认为读书需“猛火煮,慢火温”。所谓“猛火煮”,即开始学习时应下深功夫,熟读之;但也许 不能真正求得“甚解”,以后经过反复阅读、思考、领会,逐步识得个中真谛,这便是“慢火温”的过 程 [2]。裘老有诗云“医道难明须砥砺,良机易逝要勤研”“古训勤求宜致密,新知博采要精研”“学如测 海深难识,理未穷源事可疑”,认为无论古训还是新知,都应当努力撷取,并在实践中甄别,掇菁撷华、 学以致用。先生同样谆谆告诫学生读书、明辨,“要向行间辨鲁鱼,医经训古恐难除。理明合在文通后, 岂有名家不读书。”裘老早年处方药贵精专,后却在《壶天散墨·甘苦由来试后知》中更正:“论证一个 问题需要具体分析,特别要在实际的考验中作出判断……在我的长期临床实践中,渐渐体会到‘多安药味’ 的特殊作用……这是我在年少行医时所不知道也没有想到的事。”裘老在古稀之年,仍能本着实践出真知、 精益求精的精神,接纳不同的学术思想,正所谓 “泰山不让土壤,故能成其高,河海不择细流,故能成 其大”。《赠李鼎医师》一作中“是君能解灵枢意,惟我犹存石室疑。如此人天藏奥秘,晚年何敢侈谈医”。

仁爱之心、义以为上、精湛之术,是医家应具备的个人修养,是医者对于内在德性的修炼和外在医 术的完善。医者是否具有崇高的道德理念,是否具有仁爱的人文主义情怀,是否具有儒雅的礼仪教养, 是否具有倾力为病患服务的态度,则是践行医德的首要前提 [3]。医家个人的修养高低直接决定着医家对于 疾病、患者、同道甚至社会的态度,个人修炼内化于心,外化于行,是对儒家“内圣外王”之路的求索, 是中医成才之基。

二、医患相得是中医成才之途

医患关系是医家在临床实践中必须正确处理的关系。《素问·五脏别论篇》云:“病不许治者,病必不治, 治之无功矣。”《素问·汤液醪醴论》云:“病为本,工为标,标本不得,邪气不服。”可见,无论出 于何种原因,病家不愿接受医治,不但会影响治疗效果,甚至会使病情趋于复杂。在医患之间,病家为本, 居于主要地位,医家的救治为标,居于辅助从属地位,只有鼓舞患者的主观能动性,才能发挥出最优的疗效, 达到医患相得的境界。医患相得,需要医家对病家以诚相待,一视同仁,不为名利左右,如是则病家对 医家有绝对的信任和必胜的信念。

以诚相待、一视同仁,不但是医家医德的准则之一,更是能够给予危重病人战胜疾病的信心,促使 病情好转的医患相得法 [4]。裘老对待患者无分贵贱亲疏,一视同仁,语调和缓,和蔼可亲,从无声色俱厉, 言语斥责,处方谨慎周详,患者如沐春风,忐忑之心俱消,五志顺达,七情服帖,未及服药,病瘥五分。

甚合《灵枢·师传》“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦”之旨。裘老曾治疗一 例贾姓的肺癌患者,经沪上医院诊断肺癌已经大面积转移,失去手术价值。患者见到裘老就急求救命。

先生一边安慰家属,一边为患者诊脉,但见患者满面愁容,面色苍白,神气萧索,气息低微,胸闷咳喘, 下肢浮肿,脉细欲绝,舌质暗淡,舌苔白腻、中见灰黑。此肺气大虚,肾不纳气,水湿泛滥,流溢肌肤。 形神俱败、病情危笃,先生随即处方给药。悉心诊治 3 月,患者精神大振,水肿消失,呼吸顺畅许多, 后经裘老精心调制,情况逐渐好转。裘老每次诊病都不忘对患者加以鼓励,告之已经大有好转,不必担 心云云,使患者逐渐从当初的悲伤恐惧中解脱出来,增强了信心,如今这名患者已经继续生活了 20 余年。 裘老对待生命的至重至诚的诊治态度,值得我们中医人学习。 医患相得,具体要求医者对病家以诚相待,一视同仁,并能使病人有战胜疾病的必胜之心,采用针 对性的语言疏导,设法解除病人心中的疑虑、顾忌,使其心神安定,激发其正气抗邪的能力。“医患相得, 其病乃治”,是医家成才的必经正途。

三、同道相慕是中医成才之助

(一)“三人行必有吾师”

《师说》言:“生乎吾前,其闻道也固先乎吾,吾从而师之;生乎吾后,其闻道也亦先乎吾,吾从而师之。” 不论长幼,能者为师。清代医家叶天士,虚心好学,曾先后拜师十七位,且对年轻医者亦尊重为先。裘 沛然先生平素为人谦和、平易近人,同事、朋友来访从无倨傲之态,持平视之礼,吟诗品茗,隽雅清谈, 不亦乐乎。访客辞谢,无论老幼,必亲送至门外,无名小辈、执弟子礼者亦无分别,心中深自感动。裘 老时常反思自省“自己看不好病……其过在己而不在中医学”[1]

,常问我们近日可有好的临床验案?如何 施治?有何经验?裘老常说“弟子不必不如师,师不必贤于弟子”“三人行必有吾师”,老师也应该汲 取学生们的医疗经验,共同进步。曾有一位学生用土鳖虫治疗肝硬化腹水效果很好,一次交流时谈了一 些应用经验,后来发现裘老开始有意识地采用土鳖虫这味药物。一位德高望重的临床大家,如此谦逊地 向学生请教,不但没有降低身份,反而更加得到弟子们的尊重。裘老更以诗期待后学“杏苑当年绝可怜, 如何不惜此新天。奠基谁识前人苦,续绝唯望后起贤。医道难明须砥砺,良机易逝要勤研。眼中人物吾今老, 记住忧危好着鞭”“秘钥灵兰谁启得,老夫拭目望云天”“吾侪头白心犹在,要看中华命世才”。

(二)“和而不同”

《论语》云“君子和而不同”,讲求尊重差异和多元,更要以博大宽容的胸怀理解歧异,和谐创新。

医道同行各自成长之路不同,临床经验亦有异。医家同道之间只有求同存异,互相尊重,相互砥砺切磋、 取长补短,才能提高技艺,为病家谋福利。对于当今中西医学之间的对话以及中医内部的门户壁垒问题 的解决,裘老早已做出榜样。先生求学素无成见,认为“三折肱为良医”实为求医之态度 [2],只要是对病 家疾病诊治有益的知识,都孜孜汲取。裘老读书涉猎文史、自然科学、西医多面知识,求学博采众家之 长 [3]。《国语·郑语》“和实生物,同则不继”。尊重差异,崇尚和谐,促进发展。 中医学作为一门依赖于经验的医学,其进步离不开同道的相互切磋。同道相慕,同道之间相互倾慕, 尊重彼此,互相取长补短,既能提高医家的个人医术,又能提高中医学的整体水平。同道相慕,不但要有“三 人行必有吾师”的谦虚态度,更要有“和而不同”的宽广胸怀,助力和推动中医学的交流和全面提高, 故言同道相慕乃为中医成才之助。

综上,“医乃仁术”“大医精诚”八字高度概括了医生应具备医德医风的核心。基于医德医风的角度, 医家个人修养是中医成才中的基本要素。医家个人修养的提高,意在唤发人之本性中为道、为善之念, 以为临床实践中的医学模式注入根植于人之本性的生机动力。只有借助于个人德性的保障,才能医患相 得、同道相慕,将医术转化成为仁心仁术。在临床实践中,医患相得才有利于病家康复,有利于医学发展; 同道相慕才有利于医家进步,有利于医学的创新。通过了解古代的医家医德医风、探究裘老儒医结合的 从医之路,不但学习到名医治学行医的经验,更是深切领悟到中医名家成才的关键要素——个人修养是中 医成才之基,医患相得是中医成才之途,同道相倾是中医成才之助。

本文转自 【中 医 药 文 化 】2018 年 4 月 ,本文版权所有归原著作者所有,如有使用不妥请联系小编删除。

仁心妙手岐黄路——师裘沛然的从医之路,国医大师是怎样炼成的

医德,是医生所具有的职业道德;医风,是医生应具备的职业风尚。医德医风是医家必须具备的基 本素质。根植于中国传统文化的中医学,形成了以医乃仁术的根本思想及大医精诚的职业准则为内涵的 中医医德医风。在古代医德医风方面,主要包括“医家个人修养方面、医患关系方面、同道关系方面”[1]

三方面的内容。裘沛然先生是我国首届国医大师、全国名老中医药专家传承工作室导师、全国第一批名

老中医药专家学术经验继承人的导师,为医学研究、教育工作奉献一生。曾身负多种重要学术职务的他, 坚持读经典、做临证、求医道、谨做人,其学术成就及医德风骨广为医界所推崇,而这一切均与其成长 和求学之道息息相关。因而探寻裘老从医之路,挖掘中国传统文化对医德医风的影响,可探究中医成才 在医德医风方面的关键要素。

一、个人修养是中医成才之基

(一)医者仁心

儒家思想中,其核心为“仁”。《礼记·中庸》谓:“仁者人也,亲亲为大。”亲其亲以及人之亲。 即仁是博爱,有海纳百川的气度。《论语·雍也》云:“夫仁者,己欲立而立人,己欲达而达人,能近取譬可谓仁之方也已。”孟子曰:“仁者爱人”。仁包含了推己及人的爱。“医乃仁术”,恰恰道出了医家 的根本,就是医者仁心,医家应具备仁义之心,尊重生命,《万病回春·医家十要》中就提出“一存仁心、 二通儒道”“博施济众”是医家的基本准则。喻嘉言在《医门法律·初学记》中言:“夫医者,非仁爱之士, 不可托也……是以古之用医,必选明良,其德能仁恕博爱……”仁爱之心为历代医家所信受奉行,成为 医者的核心价值观。

裘沛然先生堪称医者仁心的典范,其患者大多自全国各地慕名而来,疑难杂症居多,裘老往往不忍 拒绝,不辞昼夜寒暑、饥渴疲劳,乃至不收诊金。在“”下乡期间,裘老为农民诊病开方,受到群 众的广泛爱戴。

《本草纲目》夏良心序言:“夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。”可见“仁” 的另一层更为深刻的含义为仁术济世。范仲淹一句“不为良相,便为良医”更是激励了历代无数杏林志士。 裘老师从施叔范老先生,受其师“忧国爱民”[1] 之心影响,良医入世良相心,始终热爱国家、关爱社会。

2008 年,四川阿坝州汶川县发生了特大地震,年届九五的裘老不顾年高,心系汶川大地震灾区人民群众, 以上海市政协常委的身份在市政协俱乐部迅速组织起沪上名医募捐赈灾义诊活动,上海中医界颜德馨、 沈自尹、施杞等 29 名全国和上海名中医积极响应。诊治的费用全部捐献给地震灾区;名中医们还纷纷捐 款,共募集善款 48 万余元,以实际行动支援灾区,充分体现了医家“仁以爱人”“仁以济世”的精神。

裘老曾言“人心者,仁也”,以仁来规定人心,表明仁为人心的本质特点。先生认为,医学是一种仁术, 只有有德之人,才能尊重生命的价值和患者的尊严,具有敬业精神,对病家高度负责,大医精诚,拯救 患者生命。《省心录·论医》:“无恒德者不可以作医,人命死生之系。”以仁为本,是置仁爱于价值

体系的核心。仁爱的内涵体现了普遍的人道原则,肯定和重视人的尊严和价值。裘老晚年创作《人学散墨》 强调首先以仁为本,做一个“合格”的人。医者仁心的论述古已有之,但现在仍对医道同仁有着现实的 指导意义 [2]。

(二)义以为上

孔子云“君子喻于义,小人喻于利”。儒家的“以义制利”是调整义利关系的价值标准和协调人类 社会价值取向的普遍原则。裘老一生崇尚孔孟儒学,尤为推崇孟子所倡导的“民贵君轻”思想以及“富 贵不能淫,贫贱不能移,威武不能屈”的高尚人格境界。“君子义以为上”道出了儒家以义为上,以义 制利的核心义利观。以义制利对医家而言尤为重要,义以为上,是以病家、他人、社会之大义为上,不 计个人私利。裘老一生“义以为上”“以义为衡”,以病家疾苦为上,不矜名、不计利。他十分重视孟 子义利之辨,有诗“独创以民为贵论,直呵唯利是图非”为证。“义”即是人民、国家和集体利益,“利” 是损害集体或国家利益和牟取私利。“义”一方面指道义,仁义之道;另一方面即是《中庸》所言“义 者宜也”。行义就是为所当为,《孟子》云:“人皆有所不为,达于其所为,义也。”[3]

《大医精诚》中就提到“医人不得恃己所长,专心经略财物”,医者不能过分贪求名利物欲,更不 可乘病家之危敛财纳物。《临证指南医案·华序》中强调“良医处世,不矜名,不计利,此其立德也”, 裘老秉承了救人疾苦、义以为上的儒医之风。裘老常说,我们国家还是发展中国家,还是穷人多,即使 有些家资,往往又因病致贫,能帮助的还是尽量帮助。有些患者甚至找到裘老家里祈求应诊,裘老有求 多应,但坚辞礼金,并常告勉学生,病家求生治病,是对医家的无比信任,医家绝不可存谋利敛财之心。《孟 子·离娄下》“可以取,可以不取,取伤廉”。《吕氏春秋·仲冬纪》“故临大义而不易其义,可谓廉矣”。 裘老一生胸怀天下,对和平年代的、贪污深恶痛绝。

(三)医术贵精

《素问·宝命全形论》云:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人。”“医乃仁术”,仁心为根本,医 术为保障。医者必须具备精良的医术,才能救人,故医者当“博极医源,精勤不倦”。裘沛然先生以精 湛的医疗技艺,活人无数,而这精良的技艺背后,则有裘老循名责实的治学态度,有抄书读的韧性毅力, 有“欲知甘苦要亲尝”的实践精神 [1]。裘老认为做学问定要循名责实,“名者实之宾”,中医学博大精深, 历代流派纷呈,学术思想各有千秋,需要医者常思考,去芜存菁、求真务实,并且一定要注重临床实践 来检验。裘老认为“购书读不如借书读,借书读不如抄书读”“因抄录之际,每能殚精竭虑,加深领悟”。 裘老认为读书需“猛火煮,慢火温”。所谓“猛火煮”,即开始学习时应下深功夫,熟读之;但也许 不能真正求得“甚解”,以后经过反复阅读、思考、领会,逐步识得个中真谛,这便是“慢火温”的过 程 [2]。裘老有诗云“医道难明须砥砺,良机易逝要勤研”“古训勤求宜致密,新知博采要精研”“学如测 海深难识,理未穷源事可疑”,认为无论古训还是新知,都应当努力撷取,并在实践中甄别,掇菁撷华、 学以致用。先生同样谆谆告诫学生读书、明辨,“要向行间辨鲁鱼,医经训古恐难除。理明合在文通后, 岂有名家不读书。”裘老早年处方药贵精专,后却在《壶天散墨·甘苦由来试后知》中更正:“论证一个 问题需要具体分析,特别要在实际的考验中作出判断……在我的长期临床实践中,渐渐体会到‘多安药味’ 的特殊作用……这是我在年少行医时所不知道也没有想到的事。”裘老在古稀之年,仍能本着实践出真知、 精益求精的精神,接纳不同的学术思想,正所谓 “泰山不让土壤,故能成其高,河海不择细流,故能成 其大”。《赠李鼎医师》一作中“是君能解灵枢意,惟我犹存石室疑。如此人天藏奥秘,晚年何敢侈谈医”。

仁爱之心、义以为上、精湛之术,是医家应具备的个人修养,是医者对于内在德性的修炼和外在医 术的完善。医者是否具有崇高的道德理念,是否具有仁爱的人文主义情怀,是否具有儒雅的礼仪教养, 是否具有倾力为病患服务的态度,则是践行医德的首要前提 [3]。医家个人的修养高低直接决定着医家对于 疾病、患者、同道甚至社会的态度,个人修炼内化于心,外化于行,是对儒家“内圣外王”之路的求索, 是中医成才之基。

二、医患相得是中医成才之途

医患关系是医家在临床实践中必须正确处理的关系。《素问·五脏别论篇》云:“病不许治者,病必不治, 治之无功矣。”《素问·汤液醪醴论》云:“病为本,工为标,标本不得,邪气不服。”可见,无论出 于何种原因,病家不愿接受医治,不但会影响治疗效果,甚至会使病情趋于复杂。在医患之间,病家为本, 居于主要地位,医家的救治为标,居于辅助从属地位,只有鼓舞患者的主观能动性,才能发挥出最优的疗效, 达到医患相得的境界。医患相得,需要医家对病家以诚相待,一视同仁,不为名利左右,如是则病家对 医家有绝对的信任和必胜的信念。

以诚相待、一视同仁,不但是医家医德的准则之一,更是能够给予危重病人战胜疾病的信心,促使 病情好转的医患相得法 [4]。裘老对待患者无分贵贱亲疏,一视同仁,语调和缓,和蔼可亲,从无声色俱厉, 言语斥责,处方谨慎周详,患者如沐春风,忐忑之心俱消,五志顺达,七情服帖,未及服药,病瘥五分。

甚合《灵枢·师传》“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦”之旨。裘老曾治疗一 例贾姓的肺癌患者,经沪上医院诊断肺癌已经大面积转移,失去手术价值。患者见到裘老就急求救命。

先生一边安慰家属,一边为患者诊脉,但见患者满面愁容,面色苍白,神气萧索,气息低微,胸闷咳喘, 下肢浮肿,脉细欲绝,舌质暗淡,舌苔白腻、中见灰黑。此肺气大虚,肾不纳气,水湿泛滥,流溢肌肤。 形神俱败、病情危笃,先生随即处方给药。悉心诊治 3 月,患者精神大振,水肿消失,呼吸顺畅许多, 后经裘老精心调制,情况逐渐好转。裘老每次诊病都不忘对患者加以鼓励,告之已经大有好转,不必担 心云云,使患者逐渐从当初的悲伤恐惧中解脱出来,增强了信心,如今这名患者已经继续生活了 20 余年。 裘老对待生命的至重至诚的诊治态度,值得我们中医人学习。 医患相得,具体要求医者对病家以诚相待,一视同仁,并能使病人有战胜疾病的必胜之心,采用针 对性的语言疏导,设法解除病人心中的疑虑、顾忌,使其心神安定,激发其正气抗邪的能力。“医患相得, 其病乃治”,是医家成才的必经正途。

三、同道相慕是中医成才之助

(一)“三人行必有吾师”

《师说》言:“生乎吾前,其闻道也固先乎吾,吾从而师之;生乎吾后,其闻道也亦先乎吾,吾从而师之。” 不论长幼,能者为师。清代医家叶天士,虚心好学,曾先后拜师十七位,且对年轻医者亦尊重为先。裘 沛然先生平素为人谦和、平易近人,同事、朋友来访从无倨傲之态,持平视之礼,吟诗品茗,隽雅清谈, 不亦乐乎。访客辞谢,无论老幼,必亲送至门外,无名小辈、执弟子礼者亦无分别,心中深自感动。裘 老时常反思自省“自己看不好病……其过在己而不在中医学”[1]

,常问我们近日可有好的临床验案?如何 施治?有何经验?裘老常说“弟子不必不如师,师不必贤于弟子”“三人行必有吾师”,老师也应该汲 取学生们的医疗经验,共同进步。曾有一位学生用土鳖虫治疗肝硬化腹水效果很好,一次交流时谈了一 些应用经验,后来发现裘老开始有意识地采用土鳖虫这味药物。一位德高望重的临床大家,如此谦逊地 向学生请教,不但没有降低身份,反而更加得到弟子们的尊重。裘老更以诗期待后学“杏苑当年绝可怜, 如何不惜此新天。奠基谁识前人苦,续绝唯望后起贤。医道难明须砥砺,良机易逝要勤研。眼中人物吾今老, 记住忧危好着鞭”“秘钥灵兰谁启得,老夫拭目望云天”“吾侪头白心犹在,要看中华命世才”。

(二)“和而不同”

《论语》云“君子和而不同”,讲求尊重差异和多元,更要以博大宽容的胸怀理解歧异,和谐创新。

医道同行各自成长之路不同,临床经验亦有异。医家同道之间只有求同存异,互相尊重,相互砥砺切磋、 取长补短,才能提高技艺,为病家谋福利。对于当今中西医学之间的对话以及中医内部的门户壁垒问题 的解决,裘老早已做出榜样。先生求学素无成见,认为“三折肱为良医”实为求医之态度 [2],只要是对病 家疾病诊治有益的知识,都孜孜汲取。裘老读书涉猎文史、自然科学、西医多面知识,求学博采众家之 长 [3]。《国语·郑语》“和实生物,同则不继”。尊重差异,崇尚和谐,促进发展。 中医学作为一门依赖于经验的医学,其进步离不开同道的相互切磋。同道相慕,同道之间相互倾慕, 尊重彼此,互相取长补短,既能提高医家的个人医术,又能提高中医学的整体水平。同道相慕,不但要有“三 人行必有吾师”的谦虚态度,更要有“和而不同”的宽广胸怀,助力和推动中医学的交流和全面提高, 故言同道相慕乃为中医成才之助。

综上,“医乃仁术”“大医精诚”八字高度概括了医生应具备医德医风的核心。基于医德医风的角度, 医家个人修养是中医成才中的基本要素。医家个人修养的提高,意在唤发人之本性中为道、为善之念, 以为临床实践中的医学模式注入根植于人之本性的生机动力。只有借助于个人德性的保障,才能医患相 得、同道相慕,将医术转化成为仁心仁术。在临床实践中,医患相得才有利于病家康复,有利于医学发展; 同道相慕才有利于医家进步,有利于医学的创新。通过了解古代的医家医德医风、探究裘老儒医结合的 从医之路,不但学习到名医治学行医的经验,更是深切领悟到中医名家成才的关键要素——个人修养是中 医成才之基,医患相得是中医成才之途,同道相倾是中医成才之助。

本文转自 【中 医 药 文 化 】2018 年 4 月 ,本文版权所有归原著作者所有,如有使用不妥请联系小编删除。

五行看职业

五行指的是“金、木、水、火、土、”,这些是由先人流传下来,有据可依,最早的思想家们也企图用这五种物质来说明世界万物的起源。如何呢?

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五行与职业

五行属金的人适合的职业

四柱喜金,有利的方位是西方(以父出生地为基准),不利南方,东南;其人喜白色,不利红色,喜居住坐西朝东的房子,床的放置东西向,床头在西,名字加金字旁有利。(喜忌所涉及的五行、方位、颜色等尽可能涉及到生活中的方方面面)

四柱喜金,应从事与金有关的事业或职业为宜,五行属金的人适合的职业,如经营五金器材,粗铁材或金属工具材料等方面事业,坚硬事业、决断事业、主动别人性质的事业,一切武术家、鉴定师(评估师)、拍卖人员、法官、执法人员、总主宰、汽车界、交通界、金融界、工程业、科学界、武术家、开矿界、代表、珠宝界、伐木事业。

事业发展利西方,不利东南。吉祥数字为7、8。应择选门牌、车牌、电话号码、抽奖、楼层、房号等数字有7,8的比较幸运。五行属金的人适合的职业,此信息完全根据您填写的信息所运算出来的,八字后天补救不是简单的看八字缺少某五行而补某五行那么简单,因为在八字实际预测当中有很多的八字缺少的五行正是八字所忌讳的忌神,所以八字后天补救不能那么看,应该严格的按照八字格局搭配结合旺弱分析最后才能得出某某五行是八字的用神,某某五行是八字的忌神,本程序的分析结果请您放心使用,是严格按照八字格局搭配和日干的旺弱分析所得出的结果,八字后天补救大致可以应用在个人民宅、公司办公场所、出行、购物等事情上,友情提示:八字预测的根本原则就是追求八字的温冷燥湿和格局平衡,后天补救的时候切忌不可补救太过,不要一味的看某五行是用神就在住宅、购物、选号、起名、风水策划等事情上面猛补此五行,这样反而会造成八字格局的破坏,却起到了事得其反的效果,如本八字应该补木,但是金无土不生,土多则埋金,所以土才是金的根本,所以建议在后天补救的时候以金为主要补救对象,但是适当的补救点土,要掌握好八字干支每个五行的旺弱程度,做到恰到好处补救才能起到预期的效果,否则建议看看知道即可。

五行属木的人适合的职业

木主仁,其性直,其情和,其味酸,其色青。木盛的人长得丰姿秀丽,骨骼修长,手足细腻,口尖发美,面色青白。为人有博爱恻隐之心,慈祥恺悌之意,清高慷慨,质朴无伪。木衰之人则个子瘦长,头发稀少,性格偏狭,嫉妒不仁。木气死绝之人则眉眼不正,项长喉结,肌肉干燥,为人鄙下吝啬。那木衰的人该如何来补了?

五行木衰的人可以从事些属木的行业来补,四柱喜木,应从事与木有关的事业或职业为宜,文学、文艺、文具店、文化事业的文人,教育界、书店、出版社、公务界、司法界、治安警界、官途之界、政治界、新创设计、特殊动植物生长界之学者、植物载种试验界。木材、木器、木制品、家俱、装璜、纸界、竹界、种植界、花界、树苗界、青果商、草界、药物界(开药房或药剂师)、医疗界。

五行属水的人适合的职业

五行中的水主智,其性聪,其情善,其味咸,其色黑。水旺之人面黑有采,语言清和,为人深思熟虑,足智多谋,学识过人。太过则好说是非,飘荡贪淫。不及则人物短小,性情无常,胆小无略,行事反覆。

以从事和水有关的职业为佳,如:水利、航海、水产、水上运动、茶水业、澡堂、喜饮料、冷藏冷冻、打捞、清洗、港事、泳池、鱼业、漂游、特技表演、旅游业、导游、玩具、魔术、记者、侦探、旅社、灭火器具、钓鱼器具、医疗、药物经营、占卜、服务业、娱乐业、电视、消防,旁及贸易、自由职业等。

五行属火的人适合的职业

五行火主礼,其性急,其情恭,其味苦,其色赤。火盛之人头小脚长,上尖下阔,浓眉小耳,精神闪烁,为人谦和恭敬,纯朴急躁。火衰之人则黄瘦尖楞,语言妄诞,诡诈妒毒,做事有始无终。

应从事与火有关的事业或职业为宜,热度性质、火爆性质、光线性质、加工修理性质、做工性质、易燃性质、手工艺性质、一切人身装饰物性质,均属之。放光、照光、照明、光学、高热、液热、易燃烧物。或油类界、酒类界、热饮食界、食品界、手工艺口、机械加工品。工厂、制造厂、衣帽行、理发馆、化学界、油漆橡胶、一切人生装饰物品。军界、歌舞艺术(以人对人之事业)、百货行、印刷业、雕刻师、评论家、心理学家、演说家均属之。

五行属土的人适合的职业

四柱喜土,应从事与土有关的事业或职业为宜,土产或地产性质、农作性质、畜牧性质、大自然原物性质、中间人性质,又因土最卑下,最中央,故领导性质、人才事业、防水事业均属之。

农人或土壤研究者、售现成菜业、售现成农作物(杂谷、米、麦等),畜牧兽类(如物牛羊或养鸡猪……等),售饲料界、所有农畜界百业。大自然原物售卖界{即石、石灰、土地(包括山地、水泥……等)。建筑界、房地产买卖业、房屋买卖业。土是克水之物,故而防水事业(即雨衣、雨伞、雨帆、筑堤防……窖水物器……等)也是。

当铺、古董家、鉴定师、中间人、介绍业,及代书、律师、说客、法官、代理、管理。代替、买卖、设计、顾问、秘书、附属品、附属人均是(而土附火而生)。又领导事业(即高级官或职),及使人讨厌的事业(如殡仪馆、丧界所、墓碑业、墓地管理、和尚、尼姑、为死人装饰业)……等。又零碎整理事业:如书记、簿记、记录员、会计师也属之。

喜金者适合从事的行业

金属加工、五金行、机器机械、汽车交通、金银珠宝、冶金镀金、会计、金融、银行、外商、医疗器材、运动器材、外科医生、航空、高科技、证券、投资、环保、武术、运动员、训练人才、律师、采矿、会计事务所、卖车业、修理车类、军警、稽查等。

喜木者适合从事的行业

花、草、树、苗、竹、藤、布、纸、茶叶、青菜、水果、园艺盆栽、景观设计、文具书店、印刷、出版、建材、装潢、家具、木雕、壁纸、药物、医疗、健康食品、素食、敬神品、衣服、棉被、床单、窗帘、伐木、慈善业等。

喜水者适合从事的行业

记者、外交人员、旅游行业、游泳、溜冰滑雪、海鲜业、鱼业、海洋生物研究、水族馆、水电、冷冻业、玩具、摊贩、造船、码头工人、妇产科、侦探、情报人员、进出口贸易、水利工程、冷饮店、清洁业、洗衣店、油漆、化学、打扫、旅社、空运、交通、航海、洗浴用品、船务、女、餐饮、算命、服务业、食品业、中介、企划研发、快递、酒店等。

喜火者适合从事的行业

灯饰、电器、电焊、电焊、燃料、石油、电子、美发美容、化妆品、烧烤、精品、工艺加工、蜡烛、爆竹、火药、照明、光学、照相、眼镜、百货、音响、KTV、通信保险业礼品、热饮、广告、电影、电视、歌舞艺术、绘画、教育业、公务员、司法、政治、学者教授作家新闻、杂志、电脑、网络资讯、乐器、歌星影星等。

喜土者适合从事的行业

房地产、建筑业、土地买卖、工程、陶瓷、石材、石灰、水泥、砖瓦、砂石场、拆除业、造桥铺路、开隧道、农业、畜牧、丧葬业、地理师、出家、古董、珠玉、顾问、代理商、经销商、防水业、山产、玻璃、鞋店等。

五行属金的人的事业追求

《周易》曰:“大哉乾元,万物之始,乃统天。”金型人心胸宽广、富有远见,稳重自持,组织力强,具有领导者的素质。论语曰:“学而优则仕。”所以,金型人如果有一定的文化素养,选择仕途,是再好不过的选择了。金型人一般有政治头脑,如果注重修德,将会造福一方百姓,使自己的仕途平云直上。但往往由于虚伪、虚荣心甚至唯我独尊导致仕途险恶。

金型人要时刻记住《周易》的乾卦和坤卦,“天行健,君子以自强不息;地势坤,君子以厚德载物。”金型人自强不息一般没问题,厚德载物一定要加强。

五行属木的人的事业追求

木主升发,代表生命的活力,具有条达与柔和两种属性,树木,总是往上长的,木型人往往活力四射,运气比较好,这样的人如果能静下来,运气会非常好,但如果骄傲、浮躁,运气会很差,做什么都会不顺。

从行政管理上讲,木型人木性调达,积极主动,这样的人往往能做到一马当先,身先士卒,带头苦干。但这样的人往往会遭人嫉妒,也会经常嫉妒别人,出现一些小摩擦也是常有的事,但要小心擦枪走火,容易酿成大祸。

从创业选择上,由于木型人精力过人,适合从事一些高体力、高智力的劳动,同时由于木型人善于外物,有外交家的素质。

在处理纠纷时,木型人最好不要出面,因为木型人肝火旺,容易造成冲突升级。但由于木型人体力较好,爆发力强,从事一些对抗性比较强的体育运动、战争往往占有压倒优势。

木型人在事业上往往会一路高歌,欣欣向荣。但由于自己的多疑、善变遭受挫折。这样的人往往经不住失败的打击,从而使事业走向低谷,一蹶不振,甚至自暴自弃,做出一些自毁前程的蠢事。

五行属水的人的事业追求

老子在《道德经》中最崇尚的东西就是“水”,叫“上善若水”。水是最高、最美的德。所以,水型人最适合做慈善事业和医生、老师、护士等职业。如果做善会非常的出色,他的形象气质和性格让人感到很信任。从心态和心胸说,具有大海一样的胸怀。比较能容忍、容纳人。但是,正是基于别人对他的信任,如果水型人借别人对他的信任而做恶事,对社会和自己的伤害将是巨大的,一般人很难应对。

从行政管理上讲,水型人“政善治”,这样的人管理风格是柔性管理。上下级对他的管理一般都接受。如果过于柔性,就会让人感觉到他没有魄力,遭遇别人出难题,不过水型人善于化解各种难题。由于水型人不宜搞刚性管理。所以,在选择管理岗位时,一定要有所选择。不过,现代企业多为刚性管理,缺的恰恰是柔性管理,水型人可以充分发挥自己的柔性管理才能。

在创业选择上,由于水人,善于谋略,工于心计,有参谋家的素质。所以,适合从企划公司、健康咨询等产业开始。加上水型人“事善能”,善于发挥才能、善于发挥效能,一般起始创业时,都会小有成功。但是,等到事业做到一定规模时,由于做事不够魄力,不够狠,往往受到很大的制约。

在处理纠纷时,要想大事化小,小事化了,选择水型人最适合不过啦。水是最柔的,也是最有生命力的,最有战斗力的,往往能以柔克刚。

水型人在事业上往往最容易走下坡路,稍不努力,就会水往低处流。别人往高处走,不喜欢低处,而水型人偏偏流向人们不喜欢的低处,表现出低姿态。如果从做人的角度看,让人容易接受,并受人遵重,从事业追求上分析,会误入歧途或大倒退。

五行属火的人的事业追求

火型人思维如闪电,有发明家的素质,演说家的热情。犹如“冬天里的一把火”。

从行政管理上讲,火型人属刚性管理风格,容易一厢情愿,强人所难,说话办事容易得罪人,不过火型人办事效率比较高,善于打攻坚战,但也容易惹火烧身,造成人际关系紧张。

从创业选择上,由于火型人比较聪明,适合做技术研究。火型人一般身材修长,是典型的衣服架子,适合于做服装模特。

火型人在事业上往往蒸蒸日上,但由于虚夸过度,野心太大,骄傲好斗的缺点,容易栽跟头,但这种人有不服输的劲头,煮熟的鸭子肉烂嘴不烂,不能面对现实,可能遭受更大的损失。

五行属土的人的事业追求

1、《周易》中,土为坤卦,其特征叫“土曰稼穑(jia se)”,大地用于播种和收获,所以,土型人居于中位,具有高稳定性,而且居中不偏激。人往往也比较综合,这样的人“福气”大,经常被人称为“福将”。无论干什么,总也会有一些收获,历史上有很多“福将”,如《岳飞传》中的牛皋,隋唐时期的程咬金,明朝开国大将胡大海等。

2、土型人做事比较稳重,讲求原则性和组织性,具有控局能力,非常敦实、诚信,是天生当官的料,这样的人当官,往往能造福一方,福泽百姓。在坚持纯正的原则下,冷静观察,通权达变,掌握官场变化的尺度,往往能够官运亨通。如果过于投机钻营,谙于此道,往往会招致凶险,或成为权力斗争的牺牲品,或做出贪腐的祸事。

3、土型人在前进的过程中倘若领先独行,会迷失方向,惟有追随领袖之后,才会因执着正道而祥和有益。所以,土型人要想成大业,要么找一个“靠山”,在领袖指引下创业,会有大的建树。要么甘居第二,辅佐别人,以成大业。同时,也能给别人和自己带来好运,在中国的传统文化中历来重阳抑阴,处于从属地位的土型人应该处处体现纯正宽容,谨慎谦虚的品德,坚贞不渝的追随正道,一定会有好报,但柔顺也应适度,一旦柔顺走向极端,也会为自己带来凶险。

4、土型人的财运都比较好,适合搞经济工作,做企业的老板。所以,许多有实力的企业家、老板多为大腹便便的痰湿体质的土型人。

5、土型人的缺点是思想不够活跃,偏于保守,沉闷呆板,反应迟钝,冒险性和开拓性不强,追求目标的迫切感低,习惯固定领域。所以,这样的人,当事业做到一定规模,往往就会不思进取,停滞不前。

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